La versión japonesa de Mafia II, el título de acción desarrollado por 2K Czech, está censurada. En la versión occidental del Mafia II, el jugador podía recoger varias portadas reales de números antiguos de Playboy, la famosa revista para hombres.
En muchas de esas imágenes de carácter erótico se muestran desnudos parciales o integrales de mujeres, sin embargo en Japón estas portadas han sido censuradas con bandas negras o bloques que ocultan las partes más íntimas de las modelos.
Curiosamente la revista Playboy dejó de publicarse en Japón en 2009, y a pesar de contener desnudos, no se colocaba en la sección para adultos de quioscos y librerías, ya que no se consideraba pornografía.
En la mayoría de los países Mafia II ha sido clasificado como un juego para mayores de 18 años.